Nasır

Her cins, boy ve birçok farklı şekilde ortaya çıkabilen nasırlar bu problemi çekenler için ciddi bir sıkıntı, kötü bir görüntü ve yoğun bir sorun haline gelir. Hatta çekilen ağrılar şiirlere bile konu olmuştur!
Ne tür olursa olsun problemlerle baş edebilmenin ilk adımı karşı karşıya olduğunuz problemi araştırmak, tanımak ve bilinçli davranmaktır.
Bu ay hemen herkesin ortak problemi olan “Nasır” dosyasını hazırladık. Gündelik yükümüzü taşıyan vefakar ayaklarımızın bu düşmanını daha iyi tanımak ve sorunu tamamen veya kısmen ortadan kaldırabilmek için neler yapılabileceğini araştırdık.

Nasırın oluşma sebebi aslında vücudun o bölgesine yardımcı olmaktır; cilt sürtünme veya baskı nedeniyle belli bir bölgede tahriş hissettiği zaman kalınlaşarak tepki verir yani nasır oluşturarak o bölgeyi korumaya alır. Bu nedenle nasırın tanımı en basit şekliyle cildin korunma amaçlı olarak kalınlaşmasıdır. Vücutta nasır oluşan bölgelerin çoğu vücudun belli bir ağırlık taşıyan bölgeleridir. Bu kalınlaşma sadece ayakta olmayabilir ancak nasırın en yoğun göründüğü bölge ayaklar olduğundan genellikle ayak nasırlarından söz edilir.

Sürtünme veya baskı derken ne kastedilir? Fazla dar veya sıkı bir ayakkabı, sert zeminden oluşabilecek bir sürtünme hatta iki ayak parmağının birbirine yaptığı baskı veya sürtünme bunlara örnektir. Bu gibi örneklerin her birinde tekrarlanan baskı veya sürtünme nasır oluşumuna neden olur.

En sık rastlanan nasır “helloma dura (HD)” olarak adlandırılan ve yürürken parmağın üst tarafının ayakkabıya temasından oluşan nasırdır. Daha yumuşak olan nasırlar “helloma molle (HM)” iki parmak arasında oluşan türlerdir.

Basit bir anlatımla nasır oluşmasındaki ana neden ayağın belli bir veya birkaç  bölgesinde sürtünmeyle birlikte oluşan fazla basınçtır. Nasır oluşumuna etki edebilecek birçok neden olmasına rağmen, bu tür etkiye sebep olabilecek ana nedenler:

- Sıkı ayakkabı

- Ayak yapısına uyumsuz ayakkabı

- Yüksek topuklu ayakkabı

- Dışarıda yalın ayak yürümek

- Ayak parmaklarındaki deformasyonlar

- Ayağın fazla kemikli olması

- Yanlış yürüme (basma) hareketi

Nasırın birçok farklı belirtisi olmasına karşın hiçbir belirti vermeyen ağrısız nasırlar da olabilir. Ancak nasır  oluşurken genellikle ilk belirti nasır bölgesindeki keskin ağrıdır. Hafif nasırlarda basınç ortadan kalktığında ağrı da kaybolur ama derin ve geniş çaplı nasırlarda ağrı daha keskin ve nasır daha rahatsız edicidir. Ağrıyla birlikte bölgede kalınlaşma da başlar. Nasırlar genellikle zararsız olmalarına karşın ağrılı olduklarında tedavi gerektirirler.

- Sert nasır: Yoğun bir kökü (merkezi) olan sertleşmiş bir deri tabakasıdır. Ayak parmaklarının tepe kısımlarında, küçük ayak parmağının yan ve tepe kısmında veya ayağın altında oluşabilir.

- Yumuşak nasır: Yaklaşık 1-4 cm çapında, kızarmış, hassas bir bölge olarak görülür. Pürüzsüz ve ince bir merkezi vardır. Ayak parmaklarının dış kenarlarında görülebilir.

- Tohum nasırı: Genellikle topuğun yan ve arkalarında görülebilen ve ölü cilt hücrelerinden oluşan bir nasır türüdür.

Kalıtımsal olan nasır türleri de vardır. Bunlar 2,5 cm genişliğine kadar çıkar ve bunların oluşması için belirgin bir basınç veya sürtünme de genellikle yoktur. Ayağın altında veya avuçların içinde görülebilirler. Bu tür nasırlar çocuklarda da sıklıkla rastlanır.

Nasırların tedavisi aslında çok kolaydır. Öncelikle dikkat edilmesi gereken nokta, nasırı iltihaplı olan benzerlerinden ayırmaktır: içinde iltihap bulunanlar kazındığı zaman genellikle irin veya kan akıtacaktır, oysa nasır kazındığında altından ölü cilt hücreler çıkmaya devam eder. Size sorun çıkaran şeyin gerçekten nasır olduğuna emin olduktan sonra birçok tedavi şekli uygulanabilir.

Bunların arasında en risksiz ve sağlıklı yöntem nasırın bulunduğu bölgedeki ölü cilt hücrelerini cilde zarar vermeden ponza taşı ve benzerleriyle zaman içinde yok etmektir.

Reçetesiz olarak satılabilen ve salisilik asit içeren nasır bantları kuvvetli ve tahriş edici oldukları için dikkatli kullanmak gerekir. Bunlar nasırın belirtilerini yok eder çünkü içeriklerinde asitler bulunur ve ana amaç asitler yardımıyla nasırı eritmektir. Yanlış uygulandıklarında bu ilaçlı bantlar nasırın etrafındaki sağlıklı cilt dokusunu öldürebilir ve alerjik reaksiyonlara neden olabilir. Sağlıklı bireylerde bile cilt için risk taşıdığı gibi özellikle dolaşım bozukluğu ve/veya şeker hastalığı olan bireylerde daha tehlikeli olabilir. Alerjik olmayan bir bünyede doğru ve bilinçli kullanıldıklarında nasırın üzerindeki baskıyı da azaltabildiklerinden tedavi sürecini hızlandırırlar. Bu tip çözümler nasırı tedavi edebilir ancak nasırı oluşturan sebepler yok edilmezse problem tekrarlanacaktır.

Nasırlarınızı keserek yok etmeye çalışmanın da istenmeyen sonuçları olabilir. Derinizde kesikler oluşturabilirsiniz. Unutmayın ki ayak sürekli olarak bakterilerin kolayca üreyebilecekleri ılık ve rutubetli bir ortamdır.

Asıl tedavi bilinçli bireylerin aşağıdaki hususlara dikkat etmesiyle olur:

- Doğru seçilmiş uygun ayakkabılar giyerek: ayakkabı alırken seçilen ayakkabının burun kısmının ayakla uyumlu olması çok önemlidir. Ayakların içinde “rahat” olduğu, yumuşak deriden yapılmış ayakkabılar idealdir.

- Ayak temizliğine dikkat ederek: bakteri ve mikrop üremesine uygun ortamlarda bulunan ayakların daima temiz tutulması, çorap ve ayakkabıların da hijyen gereklerine uygun olması gerekir.

- Nemlendirmeye önem vererek: cildin sağlıklı ve kuvvetli olmasını sağlamak için ayakları düzenli olarak nemlendirmek ve yumuşak kalmalarını sağlamak gerekir.
- Uzmanlara baş vurarak: bazı durumlarda “bir bilen”e danışmak faydalıdır. Böylece profesyonel bir yaklaşımla nasırınızın nedenleri araştırılacak, bir tedavi planı oluşturulacak ve sağlıklı ayaklara sahip olmanız sağlanacaktır.

Nasırların neden olduğu ağrı ve rahatsızlıktan kurtulmak ve nasırları yok etmeye çalışmak için uygulanabilecek adımlar şunlardır:

- Badem yağı, E vitamini ya da lanolin içeren bir kremi nasırın üzerine yedirin. Böylece nasırın yumuşamasını ve eğer şanslıysanız küçülmesini sağlayabilirsiniz.

- Ayakkabı giydiğiniz zaman ağrılı bölgenin korunması için üzerine normal yara bandı veya plaster takın. Bant veya plasteri 1 günden daha uzun bir süre nasırın üzerinde tutmayın ve çıkartırken nasırın etrafındaki cilde zarar vermemek için dikkat edin.

- Nasırlı bölgeyi yumuşatmak için ılık suda bir süre tutun. Daha sonra fazla sert olmayan bir ponza taşı veya benzeri yumuşak bir aletle nasırlı bölgeyi hafifçe temizlemeye çalışın. Böylece nasırın oluşturduğu sertliği –ölü hücreleri- temizlemiş, bölgeyi rahatlatmış olacaksınız.

- Giydiğiniz ayakkabıları ayak ve özellikle parmak bölgenize baskı yapmayacak şekil ve yumuşaklıkta seçin. Ayakkabılarınıza gerekli bakım ve tamiri yaptırın veya eskiyerek şeklini kaybetmiş olanları giymeyin. Yürürken ayağınızın maruz kaldığı sürekli şokun emilmesi için ayakkabıların iyi durumda olması şarttır. Özellikle ayakkabı topuklarının yıpranması, vücut yükünün %25’ini çekmekte olan ayak tabanınızla kemiğinize aşırı ve yanlış yük binmesine neden olur. Ayakkabınızın topuğu özellikle belli bir yöne doğru aşınıyorsa mutlaka bir ortopediste baş vurun.

- Gece yatarken nasır bölgesine bir parça sarımsak veya soğan koyarak sarıp uyuyun. Asitleri nasırın yumuşamasına yardımcı olacaktır.

Nasırın oluşmadan önlenmesi için alınabilecek önlemler şunlardır:
Yumuşak materyalden yapılmış ayakkabılar kullanmaya çalışın. Bunların içerisinde en iyisi deridir; esnekliği ayağa gelecek basınç ve sürtünmeyi önleme konusunda öncelikli yardımcınız olacaktır.

Seçtiğiniz ayakkabının topuk ve baş parmak altındaki bölgelerinin yastıklı olmasına çalışın. Bu, ayağınızın doğal bir pozisyonda kalmasına neden olduğundan yararlıdır.
Parmak bölgesi geniş ve yuvarlak olan ayakkabılar seçtiğiniz taktirde parmaklarınıza bol yer kalacağı için parmak arasında nasır oluşması da önlenebilir.
6 santimetreden fazla topuklu ayakkabılardan kaçının.
Ayakkabınızın ek yerleriyle dış sınır dikişlerinin iyi olmasına özen gösterin.
Nasıra meyilliyseniz özellikle dar burunlu ayakkabılar başta olmak üzere, insan ayağının doğasına aykırı modelleri olan tüm ayakkabılarınızdan kurtulun!
Ayaklarınızı mutlaka iyi kurulayın. Pamuklu çorap giymeniz önerilir. Sürekli rutubet içinde duran ayaklarda cilt tahriş olur. Çoraplarınız nemlendiğinde temiz bir çiftle değiştirin.
Evde mümkün olduğu kadar yalın ayak dolaşın. Doğa ana ayak parmaklarımızın hür ve serbest olmasını isterdi! Ama soyunma odaları gibi topluma açık yerlerde yalın ayak basmamaya özen gösterin. Böyle yerlerde mutlaka terlik kullanın. Hiç kimse ile ortak havlu, çorap, ayakkabı kullanmayın.
Metabolizmanızdaki asit/alkalin dengesini düzeltmek için 3 gün boyunca çiğ meyve ve sebze tüketin.
Kızartma, kırmızı et, kafein, şeker ile fazla işlenmiş ve katkılı besinlerden uzak durun.
Yetersiz A, E vitamini ve potasyum nasır oluşumunu teşvik edebilir. Beslenme şeklinizde meyve, sebze ve lifli besinleri artırırsanız vücudunuza yardımcı olabilirsiniz. Muz ve havuç özellikle önerilir.
Nasırın neden olduğu ağrı ve kaşıntıdan kurtulmak için bölgeye soğuk kompres uygulayın.

1. Nasırın etrafında kırmızılık veya tahriş gördüğünüz an kullanmakta olduğunuz ilaç ve tedaviye son vererek profesyonel görüşe başvurun.
2. Nasırınızın baş edemeyeceğiniz bir boyutta olduğunu düşünüyorsanız hekime baş vurun.

3. Şeker hastalığı veya dolaşım bozukluğu gibi bir rahatsızlığınız varsa, kendi kendinizi tedavi etmeye çalışmadan önce bir hekime baş vurun.

4. Hiçbir şart ve durumda nasırı açık bir jiletle almaya çalışmayın. Hekim tarafından yapılmadığı sürece nasırın üzerinden inceltilmesi için sadece nasır bıçaklarını dikkatlice kullanmanız önerilir. Nasırın etrafında veya altında olan cilde zarar vermemeye dikkat edilmelidir çünkü bu tip yaraların iltihap kapması neredeyse kaçınılmazdır.